Diagnosis neuropati perifer melibatkan serangkaian pemeriksaan dan evaluasi yang dilakukan oleh profesional kesehatan, seperti dokter spesialis saraf atau dokter umum. Pengenalan dini dan diagnosis yang tepat sangat penting untuk merinci penyebab dan jenis neuropati perifer serta untuk merancang rencana perawatan yang sesuai. Berikut adalah beberapa langkah dan metode yang dapat digunakan dalam diagnosis neuropati perifer:
- Riwayat Medis dan Pemeriksaan Fisik: Dokter akan mulai dengan mengambil riwayat medis pasien, termasuk gejala yang dirasakan, riwayat penyakit, riwayat obat-obatan yang dikonsumsi, dan faktor risiko yang mungkin terkait. Pemeriksaan fisik juga dilakukan untuk mengevaluasi refleks, kekuatan otot, sensasi, dan tanda-tanda fisik lainnya.
- Tes Darah: Tes darah dapat membantu mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat menyebabkan neuropati perifer, seperti diabetes, kekurangan vitamin, atau infeksi. Pemeriksaan kadar gula darah, vitamin B12, dan tes untuk deteksi infeksi tertentu dapat menjadi bagian dari evaluasi.
- Tes Elektromiografi (EMG): EMG adalah tes yang digunakan untuk mengukur aktivitas listrik otot dan responnya terhadap stimulasi saraf. Ini membantu mengidentifikasi apakah kelemahan otot disebabkan oleh masalah saraf atau otot itu sendiri.
- Tes Kecepatan Konduksi Saraf (Nerve Conduction Velocity/NCV): NCV mengukur seberapa cepat sinyal saraf dapat bergerak melalui saraf perifer. Penurunan kecepatan konduksi saraf dapat menunjukkan adanya kerusakan saraf.
- Biopsi Saraf: Pada beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan biopsi saraf, di mana sebagian kecil saraf diambil untuk dianalisis di laboratorium. Ini dapat membantu dalam menentukan penyebab dan tingkat kerusakan pada saraf.
- Gambaran Radiologi: Pemeriksaan gambaran radiologi, seperti MRI atau CT scan, dapat membantu mengidentifikasi adanya lesi, tumor, atau cedera yang dapat mempengaruhi saraf perifer.
- Tes Fungsi Autonom: Untuk mengevaluasi dampak neuropati perifer pada fungsi otonom tubuh, dokter dapat melakukan tes seperti uji tekanan darah berdiri, tes fungsi kandung kemih, atau tes fungsi seksual.
- Uji Respons Terhadap Terapi: Jika penyebab neuropati perifer tidak jelas, dokter mungkin merespons terhadap terapi spesifik untuk membantu mendiagnosis kondisi tersebut. Respon terhadap pengobatan dapat memberikan petunjuk tambahan.
- Konsultasi dengan Spesialis Lain: Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merujuk pasien untuk berkonsultasi dengan spesialis lain, seperti ahli reumatologi, ahli endokrinologi, atau ahli infeksi, tergantung pada indikasi dan gejala spesifik.
- Penggunaan Skala Evaluasi Gejala: Beberapa skala evaluasi gejala seperti Neuropathy Disability Score (NDS) atau Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) dapat digunakan untuk menilai tingkat keparahan neuropati perifer dan mengikuti perkembangan selama pengobatan.